偏执性精神障碍（Paranoid mental disorders）是一组病因未明，以传统妄想为主要特征的精神障碍。以固定、持续、较系统的妄想为主要症状，伴有相应的情绪与行为。另外还伴有与妄想内容相联系的幻觉，但在临床相中不占突出地位。在不涉及妄想的情况下往往没有明显的精神异常，病期虽久并不引起精神衰退。智力保持良好。本病较少见。
病因与发病机理
尚未明了。一般认为与病前性格特征和环境因素有关。偏执症状极易发生在偏执性人格或素质比较敏感的人，具有敏感多疑主观固执、容易激动、自尊心强、自命不凡、自我中心、爱好幻想等特征。
在性格的基础上，环境中的精神病因素可能是主导的原因；社会隔离也与其发生有关，如难民、移民都较易发生偏执。偏执症状来源于防御机制的否认与投射，一个人不会有意识地承认自己的不足与不信任，但却把它投射到他人。遗传因素不明显。
诊断依据和鉴别诊断
1、以持续、固定、较系统妄想为主要症状。在不涉及妄想的情况下，精神活动常无明显异常，病程虽长，无精神衰退。
2、自知力丧失，其社会功能明显受损。
3、妄想持续3个月以上。
4、排除精神分裂症，脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。
作者:chinajs120©精神健康
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