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老人出现记忆力减退,须警惕老年痴呆

中国精神健康网来源:未知文章点击数:时间:2019-05-14所属栏目:临床表现

摘要:阿尔茨海默病最初表现为近记忆受损,比如做饭忘记关煤气,出门忘记带钥匙。

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发生于老年期的痴呆,常见的有阿尔茨海默病、血管性痴呆等。阿尔茨海默病即通常所说的老年性痴呆,是一种缓慢起病,逐渐加重的智力损害,病情呈不可逆转的趋势。其智商的下降,就如同在一个斜坡上滑下一个皮球,越滑越快,越滑越低。而血管性痴呆则有所不同,该疾病先是患有脑血管病,如果脑梗塞等。之后智商有所下降,达到一个相对稳定的平台。随着以后脑血管病进一步加重,智力也相应出现进一步的损害。其智力的下降,如同走一个下楼的台阶,总体趋势也是降低,但会有一些相对平稳的阶段。这两种痴呆在临床上统称为痴呆状态。

阿尔茨海默病最初表现为近记忆受损,比如做饭忘记关煤气,出门忘记带钥匙,不记得前一天吃的什么饭。逐渐出现智力的降低。一个患病的数学老师,最后可能连个位数的加减都困难。病情严重的时候,不认识家人,不知道自己的姓名,甚至连家里的房间都会记错。最后生活都会难以自理。部分患者还可能出现精神症状,睡眠戒律紊乱,比如白天睡觉,夜晚兴奋,行为杂乱等。血管性痴呆相对较轻,其智力可为部分损害部分完整,呈阶段性加重。一些血管性痴呆患者会有性格的改变,如自私、暴戾、敏感等。自理能力相对较好。

对于中重度阿尔茨海默病患者,需要有人陪伴,并给予全面的生活护理。保证患者正常的进食饮水,防止患者外出走失或遭遇意外。若出现精神症状,应积极治疗。目前有些药物能够延缓病情的发展,减轻痴呆症状,可以试用。对于血管性痴呆的患者,如果病情较轻,则宜加强训练,以巩固强化保留的部分智力。还要积极治疗原有的脑血管病,预防其恶化。对于病情严重的患者,应加强生活护理,以降低脑血管病本身带来的风险,如走路不稳,噎食等。

需要指出的是,不是老年人出现记忆下降就会痴呆了。大部分老年人都会出现记忆力的自然降低,但多偶尔出现,无足轻重,对生活一般不来带来严重影响。称为老年良性健忘症。还有一小部分老年人会出现智力记忆的小部分缺损,程度较痴呆轻,生活自理能力相对完好,被称为轻度认知功能障碍。这个群体中的很小一部分患者可能会发展成为阿尔茨海默病。这类患者如果能尽早地进行评估检查,可以筛查出早期的阿尔茨海默病,进行早期干预可延缓病情的进展。

文章网址:http://www.chinajs120.com/chidaizonghezheng/linchuangbiaoxian/2019/0514/93241.html

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