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妊娠痫证(子痫)的症状与病因

中国精神健康网来源:未知文章点击数:时间:2014-09-26所属栏目:疾病病因

摘要:妊娠24周以后,即妊娠晚期或正值临产时或新产后,孕妇忽然发生眩晕倒仆,昏不知人,手足抽搐,全身强直,双目上视,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒者,称为“妊娠痫证”,亦称“子痫”。(见于《诸病源候论》)若抽搐时间较长,频频发作者,可导致孕妇和胎儿的死亡,这是妊娠晚期严重的疾病,临证时须特别注意。

妊娠24周以后,即妊娠晚期或正值临产时或新产后,孕妇忽然发生眩晕倒仆,昏不知人,手足抽搐,全身强直,双目上视,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒者,称为“ 妊娠痫证” ,亦称“ 子痫” 。(见于《诸病源候论》)若抽搐时间较长,频频发作者,可导致孕妇和胎儿的死亡,这是妊娠晚期严重的疾病,临证时须特别注意。

本病是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来的。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内,被分别称为产前子痫、产时子痛和产后子痫,是产科四大死亡原因之一。

妊娠中、晚期,出现头目晕眩,状若眩冒者,称为“ 子晕” ,亦称“ 子眩” 或“ 妊娠眩晕” 。子晕有轻重之分,重者往往是子痫的前驱症状。若不及时治疗,即可发展为子痫。而临床上检查常可出现高血压、水肿、蛋白尿等体征。现代医学则称为“ 先兆子痫” 。

本病常有妊娠水肿或妊娠高血压,未经及时治疗发展而来。因此,妊娠后期必须定期进行产前检查。
 
  子痫多由素体肾阴亏虚,肝失涵养,心火独亢,心肝之火并炎于上,或平素饮食不节、劳倦过度、忧思气结损伤脾气,脾失健运,水湿停聚成痰,痰火上扰等引起。

常见证型有:

①阴虚肝旺型子痫。妊娠后期常感眩晕、头痛,伴有面色潮红,口干耳鸣,心悸烦躁,或下肢浮肿,舌红绛,脉弦数。

②痰火上扰型子痫。证见突然倒仆,不省人事,四肢抽搐,牙关紧闭,喉中痰鸣或口吐白沫,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。[NextPage]

【病因病机】

主要机理是肝阳上亢,肝风内动,或痰火上扰,蒙蔽清窍。

一、肝风内动

素体阴虚,孕后精血养胎,肾精益亏,肝血愈虚,血不荣筋,肝风内动,精不养神,心火偏亢,风火相煽,神志昏冒,遂发子痫。

二、痰火上扰

孕妇素体阴虚,孕后阴血下聚养胎,阴虚尤甚,阴虚热盛,灼其津液,炼液成痰,痰热互结,或肝阳偏亢,气郁痰滞,蕴而化火,痰火交炽,或孕妇脾虚湿盛,聚液成痰,郁久化热,以致痰火上蒙清窍,神志昏冒,发为子痫。

文章网址:http://www.chinajs120.com/dx/jbby/2014/0926/58476.html

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