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心理疗法成功应对意识强迫症

中国精神健康网来源:未知文章点击数:时间:2015-04-08所属栏目:强迫症案例

摘要:心理疗法在强迫症治疗方面具有极其重要的地位,其应用于意识强迫症的疗效也可以通过诸多临床实践得到验证和肯定。

  心理疗法在强迫症治疗方面具有极其重要的地位,其应用于意识强迫症的疗效也可以通过诸多临床实践得到验证和肯定。

  患者资料

  于神经症门诊接受治疗的意识强迫症患者60例,其中男性38例,女性22例,年龄为17~45岁,病程为2~10年,均无严重躯体疾病。他们的主要临床表现主要是强迫性观念,同时伴有焦虑、抑郁、偏执及易激惹等症状,均符合意识强迫症的诊断标准,经半年以上门诊治疗疗效不满意或不能耐受药物幅作用者。

  治疗过程

  首先,向患者详细介绍心理疗法和行为控制的理论及操作程序,可能的疗效及遇到的问题,让患者有充分的心理准备,强化患者主动参与精神。

  其次,通过意识强迫症自评量表让患者了解自己的症状严重程度及用于治疗后的比较。并用一周时间渐停原用药物。

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  最后,实施心理治疗及相应的行为控制。以森田疗法为主要操作技术为例。①卧床期:患者人住单人房,隔音暗光,断绝与外界联系,每天由主观医生查房,做简短交谈及指导。不能随意起床活动。当患者出现嫉妒烦闷欲解脱,有强烈起床做事的愿望时,进入第二期。对焦虑反映不强烈者,适当演唱卧床时间。②轻工作期:安排患者做棉枝、折纸、做彩花、练书法、写日记及读名人传记。当患者能做好每项工作,并从中得到成功感时,转入重工作期。③重工作期:白天安排在室外劳动,晚上在室内做手工及写日记,读有关森田疗法的书籍。在患者能够通过积极工作的行为方式淡忘症状,或有症状也不过分焦虑而影响工作时,则今日第四期。④让患者回到原环境工作或学习,但需要定期返院。且要求患者白天象常人一样工作学习,晚上写日记,看森田疗法有关部门书籍。

  治疗结果

  以上意识强迫症患者经心理治疗和行为控制后,强迫症自评量表总分及各因子分均下降,其中下降幅度较大的是焦虑、抑郁、强迫及偏执分。可见,即使停用药物也可能不会对意识强迫症的治疗效果发生破坏性影响,只要保证主要治疗手段的正确性、针对性。

文章网址:http://www.chinajs120.com/jcal/qpzal/2014/0926/17373.html

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