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心病为何会引发胸闷

中华精神健康网 2014-09-26 15:18 阅读(
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        生活中,人们常常会觉得胸闷憋气、呼吸不畅,即使是费力呼吸也喘不过气。其实,这是一种主观感受,症状轻者不会影响人的正常生活,重者则觉得难以忍受,有种被石头压住胸膛,甚至会发生心悸、呼吸困难、濒死的感觉。精神健康网专家提醒,排除器质性疾病的可能性,心病患者,如过度焦虑者也可引发这样的症状。

        【案例】:

        在某国企单位上班的李先生刚40岁出头,心身疲劳之余常感觉心前区闷痛。心电图检查结果提示轻度心肌缺血,还发现有轻度高血压,因此被诊断为高血压、冠心病心绞痛。上月因岳父心脏病突发猝死,近一星期来他每晚都噩梦缠身,胸痛加剧,发作频繁,消心痛、心痛定、保心丸服后都无效,心电图、血清酶谱检查并无心肌梗死根据,静滴消心痛等也无效。

        主治李先生的医师认为,如果胸闷仅为心绞痛所致,通过多种方法治疗后,至少应有一定程度的缓解。可是为什么经过一系列治疗还得不到缓解呢?经过仔细分析,医生发现李先生对于岳父的猝死感到紧张恐惧,心跳增加到每分钟100次以上,血压上升,烦躁不安。通过焦虑自评量表的检测,李先生有焦虑障碍,结合发病情况确定患有&ldquo 心脏焦虑症&rdquo 。经抗焦虑药物治疗两星期后,李先生的胸痛、失眠症状完全消失。

        据悉,焦虑障碍是一种十分常见的精神障碍疾病,在我国九成以上的焦虑症患者未能得到及时的治疗。患者常见的表现有焦虑、紧张、恐惧、躯体症状或神经衰弱样症状等。大部分患者出现心慌、胸闷等不适之后反复求诊检查却各项指标都正常,原来是焦虑惹的祸。胸痛是心脏焦虑症的一种表现。此外,焦虑障碍的医疗花费是一般人口的9倍。不仅患者重视程度不够,就连很多非精神专科的医生也没有这方面的常识。

        综上所述,心前区胸闷、胸痛患者不一定都是器质性疾病所引起,即使原来有心脏病、冠心病等也是一样;在检查不出什么问题而服用心脏病药物治疗效果不佳时,患者及其家属、医师就应联想到焦虑或抑郁等心理障碍引起的胸闷或胸痛。

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