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宁海县医保实施新政

中国精神健康网来源:未知文章点击数:时间:2018-05-09所属栏目:医保解读

摘要:今年,宁海县对城镇职工基本医疗保险政策进行了修订完善,不仅医保报销比率有所提高,并且参保人员也有所扩大,使得全县102222名参保人员都能享受到新政策带来的实惠。而新政策实施到近


今年,宁海县对城镇职工基本医疗保险政策进行了修订完善,不仅医保报销比率有所提高,并且参保人员也有所扩大,使得全县102222名参保人员都能享受到新政策带来的实惠。而新政策实施到近,确实给参保人员带来了实实在在的好处。

  新政策在补贴标准上有所扩大和提高,参保人员医保待遇有了新的提高,转外地就医更方便了,极大地减轻了城镇职工看病就医的负担。在门诊医疗待遇方面,年度费用超过自负额度的,统筹基金支付比例调整为:县内社区卫生服务机构由75%提高到86%(其中退休人员提高至92%);县内定点医疗机构(含异地定居、长驻外地工作的参保人员选择的当地医保定点医疗机构)和定点零售药店由65%提高到80%;县外定点医疗机构由60%提高到75%。

  参保人员因特殊病种治疗发生的门诊医疗费,取消了500元的起付标准,参保人员个人承担由15%下降至10%。这对于患有尿毒症的李先生来说真是个好消息,原本他每年可报销药费高达10余万元,个人也得负担15425元,现在则只承担10000元就够了。而门诊年度费用最高限额此次从5000元提高至20000元,更是惠及了全县102222名参保人员。

  在住院医疗待遇方面,参保人员年度内住院发生的医疗费累计在起付标准以上部分,超过宁波市上年职工社会年平均工资4倍以上的,原先由参保人员承担10%,其余由统筹基金支付,现4倍以上至20万元(含)部分不变,20万元以上部分,参保人员个人承担5%,其余由重大疾病救助金支付。

  此外,新政策还延长了部分就医管理政策的限制时长、延长申请补缴期限及缩短待遇享受等待期、降低部分乙类药品的个人自付比例、提高参保人员在定点零售药店个人账户直接购买医保非处方药的限额等,确保参保人员选择范围更大,享受待遇更高。

  如上所述,宁海县在对城镇职工基本医疗保险政策的修订完善让许多参保人员享受到更多的实惠。希望这样的政策还能不断的完善,继续为更多的参保人员提供更好的服务。

文章网址:http://www.chinajs120.com/ybxx/ybjd/2014/0926/10708.html

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