育婴期女性出现精神障碍竟是因为它!

2019-09-03

来源:中国精神健康网

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摘要:育婴期,女性比男性罹患精神障碍几乎更是大的多又多,这是为何?


育龄期内,经常听到女性罹患抑郁症、焦虑障碍及创伤相关障碍的精神疾病,比男性罹患几乎更是大的多又多,这是为何?万万没想到,育婴期女性出现精神障碍的原因竟是它:雌激素。
生殖激素(如FSH、LH、E2)水平的变化扮演着重要的角色。当然不能完全归咎于激素,其他一些高危因素也与绝经期抑郁相关,包括血管舒缩症状、既往抑郁病史、社会心理因素(负性生活事件、经济条件差、社会支持不良)、体重指数大、吸烟、躯体状况不佳等,但雌激素水平的下降至少会导致一部分女性对抑郁更为易感。
雌激素绝不仅仅是一种生殖激素。大量分子及临床研究显示,17-β雌二醇可通过改变神经递质的传递,对脑功能起到调控作用。例如,雌激素可通过多条通路提高5-HT的可利用度,包括增加单胺氧化酶的降解速率,而单胺氧化酶抑制剂曾是历史上一类重要的抗抑郁药;雌激素可增加色氨酸羟化酶(5-HT合成过程中的限速酶)的表达,还可通过调控情绪相关脑区5-HT转运体基因的表达影响5-HT的转运过程;另有研究显示,雌激素可能通过升高脑源性神经营养因子(BDNF)水平影响抑郁进程。
基于临床观察,与生殖周期相关的激素水平波动与精神病性症状关系密切。这也导致「雌激素低下假说」的出现,即性腺功能障碍可升高个体对精神分裂症的易感性,或精神分裂症可能导致性腺功能障碍。另一种观点「雌激素保护假说」认为,雌激素对女性罹患精神分裂症具有保护效应,导致女性相比于男性起病更晚,症状更轻,转归更佳;绝经期及绝经后,这一保护效应减弱,导致女性出现发病及病情恶化的小高峰。另外,在月经周期内雌激素水平最高的时间段,很多女性精神分裂症患者的症状呈改善趋势。
Pope等提出,「激素敏感综合征」可能是一些女性在激素变动期(如绝经期)出现各种躯体、心理及情绪症状的潜在机制。对于这些易感个体,雌二醇替代治疗或许格外有益。
产妇可以带着快乐心情做适量家务劳动和体育锻炼。这能够转移注意力,不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上,平日多运动,保持快乐的心情可促进体内制造安多芬素。产后抑郁症可以说是孕妇们的杀手,准妈妈们一定要注意预防好产后抑郁症,这样才更有利于妈妈与宝宝的心理健康!

责任编辑:王美

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